4 . 3  -  Diabète de type 1

  • Atteint des patients jeunes, terrain auto-immun ;
  • Découvert le plus souvent précocement du fait de l’insulinopénie précoce et de sa traduction clinique : le syndrome cardinal ou l’acidocétose diabétique (voir complications aigues du diabète) ;
  •  L’insulinopénie est interprété par les organes régulateurs de la glycémie (foie, muscle, tissu adipeux) comme  un déficit énergétique ce qui entraîne une hyperglycémie sévère par glycogénolyse, néoglucogénèse hépatique, diminution de la captation musculaire du glucose. Cette hyperglycémie sévère se traduit par un syndrome cardinal qui associe  :
    • Syndrome polyuro-polydipsique en raison d’une glycosurie entraînant une diurèse osmotique (polyurie) et une déshydratation par fuite d’eau et donc une polydipsie ;
    • Asthénie ;
    • Amaigrissement et polyphagie ;
    • Acidocétose.

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